2018年10月上海自考儿科护理学（二）考试试卷真题

一、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

1.小儿各系统发育不平衡，其中发育较晚的是

A.神经系统 B.淋巴系统

C.生殖系统 D.肌肉组织

2.根据小儿身高的推算公式，一个8岁小儿的身高约为

A. 120cm B. 126cm  C. 132cm D. 140cm

3.幼儿期游戏的形式是

A.平行性游戏 B.想象性游戏

C.联合性游戏 D.合作性游戏

4.母乳喂养比人工喂养小儿患佝偻病少的原因是因为母乳中

A.含乳糖多 B.含钙和磷多

C.含维生素 D. D.钙、磷比例适宜

5.适合6个月小儿添加的辅食是

A.肝泥 B.米粉糊

C.面条和碎菜 D.碎肉和饼干

6.按计划免疫程序，小儿接种麻风疫苗的适宜年龄是

A. 3个月 B. 6个月

C.8个月  D. 12个月

7.小儿避免使用肾上腺皮质激素的疾病是

A.急性严重感染

B.白血病

D.过敏性疾病

C.水痘

8.正常新生儿可引出的神经反射是

A.腹壁反射 B.提睾反射

C.拥抱反射 D.腱反射

9.新生儿，男，日龄8天，出生体重3.4kg，因发热1天就诊。体格检查：T38.3° C、P150次/分、R45次/分，其他无异常，适宜的降温措施是

A.药物降温 B.酒精擦浴

C.温水擦浴 D.松解衣被

10.小儿单纯性肥胖表现为皮下脂肪增厚，其分布特点是

A.以四肢为主 B.呈向心性  C.以腹部显著  D.均匀分布

11.蛋白质-能量营养不良最初的临床表现是

A.体重不增 B.体重下降

C.皮下脂肪减少 D.消瘦

12.婴幼儿头罩给氧应给予的氧流量和维持的氧浓度是

A. 2L/min，30% B. 3L/min，35%

C. 4L/min，35% D. 4L/min，45%

13.严重哮喘发作时缓解症状的首选药物是

A.糖皮质激素 B.茶碱类药物

C.p2受体激动剂 D.免疫调节剂

14.婴儿肺炎合并心力衰竭时心率超过

A.140次/分 B.150次/分

C.160次/分  D.180次/分

15.患儿，1岁，腹泻2天，近6小时无尿，精神萎靡，前囟及眼窝深陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉搏细弱，血清钠130mmol/L。该患儿脱水的程度及性质为

A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水

C.重度等渗性脱水 D.重度低渗性脱水

16.小儿液体疗法补液原则不正确的是

A.先快后慢 B.见尿补钾

C.先糖后盐 D.惊跳补钙

17.心力衰竭患儿应用洋地黄类药物，正确的护理措施是

A.使用前数心率 B.应快速静脉推注

C.避免食用含钾丰富的食物 D.与钙剂同时使用

18.患儿，男，2岁半，诊断为法洛四联症。近2日腹泻，该患儿易出现的并发症是

A.感染性心内膜炎 B.脑血栓

C.肺水肿 D.肺炎

19.确诊白血病的实验室检查是

A.血象 B.骨髓象

C.胸部X线 D.组织化学染色

20.10个月小儿，母乳喂养，未添加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为营养性缺铁性贫血，护士指导家长给患儿服用铁剂的时间是

A.餐前 B.餐时 C.餐后 D.两餐之间

21.患儿因急性肾小球肾炎入院，3天后水肿、尿少加重，伴呼吸困难。查体：两肺有湿罗音，心律呈奔马律，肝脏增大。该患儿可能并发了

A.急性肾衰竭  B.支气管肺炎

C.严重循环充血  D.高血压脑病

22.诊断癫痫最重要的检査手段是

A.腰椎穿刺  B.脑电图  C.颅脑 B.  D.脑CT

23.患儿，男，1岁，因高热以化脓性脑膜炎收入院，目前出现喷射性呕吐，前囟饱满, 患儿适宜的体位是

A.平卧位 B.俯卧位

C.头低足高位 D.头肩抬高30°

24.过敏性紫癜的特征性表现是

A.反复出现皮肤紫癜 B.关节肿痛

C.出现血尿和蛋白尿 D.腹痛、便血

25.川崎病患儿早期静脉输入丙种球蛋白的目的是

A.补充营养  B.保护心脏

C.抑制免疫反应  D.预防冠状动脉病变发生

26.造成糖尿病患儿低血糖的常见原因是

A.胰岛素注射不足  B.胰岛素注射过多

C.活动量增加  D.饮食偏少

27.先天性甲状腺功能减退症患儿口服甲状腺素片应维持到

A.症状好转 B.学龄期结束

C.青春期结束  D.终生治疗

28.麻疹患儿最常见的并发症是

A.肺炎 B.喉炎

C.心肌炎 D.脑炎

29.小儿肺结核最常见的类型是

A.原发型肺结核 B.粟粒型肺结核

C.浸润型肺结核 D.空洞型肺结核

30.PPD试验48小时后，局部出现红肿硬结，平均直径18mm，判断结果为

A.+  B.++  C.+++  D.++++

二、填空题：本大题共10空，每空1分，共10分。

31.早产儿又称____，胎龄小于____周。

32.新生儿肺透明膜病多发于____儿，临床上以____、发绀、呼吸衰竭为特征。

33.80%婴幼儿腹泻的病原体是____，其中导致秋冬季腹泻的最常见病原体是____。

34.营养性巨幼红细胞性贫血是由于____或（和）____缺乏所致的一种大细胞性贫血。

35.采用催吐法清除毒物，适用于毒物食入后____小时。

36.儿童糖尿病较常见的类型为____型。

三、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。

37.身高

38.计划免疫

39.分离性焦虑

40.生理性黄疸

41.蛋白质-能量营养不良

四、简答题：本大题共5小题，每小题5分，共25分。

42.简述维生素 D.乏性佝偻病患儿活动期（激期）的头部骨骼变化。

43.简述小儿液体疗法补液阶段病情观察的要点。

44.简述急性白血病患儿预防出血的护理措施。

45.简述接种卡介苗的禁忌证。

46.简述住院新生儿预防感染的措施。

五、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。

47.患儿，男，8个月，因发热、咳嗽3天，近1天咳嗽加重有痰伴气促入院。查体：体温39.5 C.呼吸50次/分，心率145次/分，可见鼻翼扇动及三凹征，右下肺可闻及细湿罗音及少许痰鸣音。

请根据以上资料回答：

(1)该患儿最可能的临床诊断。

(2)该患儿目前3个主要护理问题。

(3)针对该患儿的主要护理措施。

48.患儿，男，5岁，1周前出现颜面浮肿，继而出现双下肢可凹性水肿。血压88/56mmHg；尿液检查：蛋白（++++)；血液检查：血浆白蛋白20g/L，胆固醇明显增高。患儿家长对孩子的预后表示十分担忧。

请根据以上资料回答：

(1)该患儿最有可能的临床诊断。

(2)该患儿目前3个主要护理问题。

(3)针对该患儿的护理要点。

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