2018年10月上海自考妇产科护理学（二）考试试卷真题

一、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

1.诊断胎膜早破的直接证据是

A.阴道后穹窿较多积液中可见胎脂样物质

B.咳嗽打喷嚏时患者感觉有液体流出

C.阴道流出液pH值≥6.5

D.窥器检查未见前羊膜囊

2.某女，妊娠35周，因先兆早产给予肌注地塞米松，其目的是预防

A.产褥感染 B.产后出血

C.新生儿高胆红素血症 D.新生儿呼吸窘迫综合征

3.关于边缘性前置胎盘，下列描述正确的是

A.子宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖

B.初次出血一般发生于妊娠37周后

C.临床典型表现为持续性腹痛

D.出血量较多且易发生休克

4.关于脐带异常，下列描述正确的是

A.脐带长于60cm称为脐带过长

B.脐带短于40cm称为脐带过短

C.脐带脱垂易发生在胎先露不能衔接时

D.脐带受压超过3分钟可导致胎死宫内

5.关于子宫收缩过强，下列描述正确的是

A.产程活跃期小于3小时称为急产

B.急产的新生儿应肌注维生素K1

C.协调性子宫收缩过强的宫缩极性呈倒置

D.若确诊为梗阻性强直性宫缩应立即行阴道助产

6.妊娠期贫血最常见的是

A.缺铁性贫血 B.地中海贫血

C.再生障碍性贫血  D.巨幼红细胞性贫血

7.关于妊娠合并糖尿病，下列描述正确的是

A.孕早期自然流产发生率增加

B.新生儿高胆红素血症发生率较低

C.血糖控制满意者可使用口服降糖药

D.产后需及时增加胰岛素用量以控制血糖变化

8.关于重型胎盘早剥腹部疼痛的特点，下列描述正确的是

A.疼痛不明显 B.偶发性疼痛 C.阵发性疼痛  D.持续性疼痛

9.某女，30岁，妊娠28周后血压140/90mmHg，尿蛋白（+)，无头痛、眼花，既往无高血压病史。临床诊断为

A.轻度子痫前期  B.中度子痫前期

C.重度子痫前期  D.慢性高血压并发子痫前期

10.输卵管妊娠常见的部位是

A.间质部  B.壶腹部 C.峡部  D.伞部

11.检测羊水时，若卵磷脂/鞘磷脂比值>2，提示胎儿成熟的器官是

A.肺  B.肝 C.肾  D.皮肤

12.下列高危妊娠中，属于妊娠合并症的是

A.前置胎盘  B.胎盘早剥 C.过期妊娠  D.血液病

13.婚前咨询中，如果男女双方均患严重的、相同的常染色体隐性遗传病，应

A.禁止结婚

B.限制结婚

C.暂缓结婚，婚后可生育

D.可结婚但禁止生育

14.下列遗传筛查方法中，适宜在妊娠早期进行的是

A.胎儿镜  B.绒毛活检

C.羊膜腔穿刺  D.羊膜腔胎儿造影

15.下列禁止做阴道灌洗的是

A.子宫颈癌有活动性出血 B.妇科手术前准备

C.子宫颈炎 D.阴道炎

16.人工终止妊娠方法中，钳刮术适用于妊娠

A.49天内  B.10周内 C.11-14周  D.15-27周

17.妇科化疗副反应中最常见和严重的是

A.造血功能障碍  B.消化道反应 C.肝肾功能损伤  D.皮肤反应

18.妇科放疗患者皮肤反应一般出现在照射后

A. 5-7天  B.8-10天

C. 11-13天  D.两周以后

19.妇科腹部手术患者的皮肤准备范围是

A.上至剑突下，下至大腿内上1/3，两侧达腋前线

B.上至剑突下，下至大腿内上2/3，两侧达腋前线

C.上至剑突下，下至大腿内上1/3，两侧达腋中线

D.上至剑突下，下至大腿内上2/3，两侧达腋中线

20.子宫内膜异位最多见的受累部位是

A.卵巢  B.子宫颈 C.输卵管  D.子宫直肠陷凹

21.围绝经期最早出现的临床症状是

A.月经周期改变  B.血管舒缩症状

C.外阴及阴道干燥不适  D.泌尿系统症状

22.关于经前期综合征，下列描述错误的是

A.发病受多种因素的综合影响

B.本病多见于18-25岁

C.可有躯体症状、精神症状及行为改变

D.处理可先采用心理疏导及饮食治疗

23.关于原发性痛经的临床表现，下列描述正确的是

A.月经来潮后开始疼痛 B.经期疼痛逐渐缓解

C.持续时间为4-5天 D.疼痛常呈痉挛性

24.黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是

A.白带增多 B.月经改变

C.下腹包块 D.下腹坠胀

25.最常见的妇科恶性肿瘤是

A.子宫颈癌 B.子宫体癌

C.卵巢癌 D.外阴癌

26.侵蚀性葡萄胎可继发于

A.异位妊娠 B.足月产

C.葡萄胎 D.流产

27.葡萄胎最常见的症状是

A.腹痛 B.子宫异常增大

C.停经后阴道流血 D.甲状腺功能亢进征象

28.最常见的外阴癌是

A.前庭大腺癌 B.基底细胞癌

C.恶性黑色素瘤 D.鳞状细胞癌

29.关于产后抑郁症，下列描述正确的是

A.是产褥期精神综合征最常见的一种

B.产褥期禁止使用三环类抗抑郁药物

C.产后抑郁一旦出现需用药控制

D.常发生于产后4周

30.留置阴道引流管的妇科手术后患者，拔管指征中要求24小时引流量不超过

A.10ml  B.15ml C.20ml  D.30ml

二、多项选择题：本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。

31.关于外阴瘙痒，下列描述正确的是

A.阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇

B.外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状

C.外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦

D.阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦

E.症状严重时可口服苯海拉明

32.关于妇科化疗的给药途径，下列描述正确的是

A.静脉用药后肝脏受药量最大

B.肺部转移患者最好采用静脉给药

C.脑或脊髓转移患者适宜动脉给药

D.上消化道病灶以口服给药为宜

E.肌内给药需作浅部注射

33.放置宫内节育器的并发症包括

A.感染 B.节育器粘连

C.节育器异位 D.节育器脱落 E.带器妊娠

34.关于产褥感染，下列描述正确的是

A.感染症状一般出现在产后3?7天

B.血栓静脉炎症状出现在产后5?7天

C.轻度感染者体温可超过39°C并持续数日

D.感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次

E.产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次

35.头盆不称易发生的并发症是

A.胎膜早破 B.脐带脱垂

C.胎儿窘迫 D.前置胎盘 E.胎死宫内

三、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。

36.不孕症

37.遗传筛查

38.羊膜镜检查

39.胎儿窘迫

40.双合诊

四、简答题：本大题共5小题，每小题5分，共25分。

41.简述妇科腹部手术后腹胀产生的原因及预防。

42.简述宫内节育器的放罝时间。

43.简述葡萄胎患者定期随访的时间及内容。

44.简述先兆流产孕妇的护理措施。

45.简述妊娠合并心脏病孕产妇的处理原则。

五、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。

46.某女，G2P1，妊娠39周后阴道分娩一男婴，体重3800g。胎盘胎膜娩出1小时后出现大量阴道流血，出血量超过800ml，产妇大汗淋漓、面色苍白、脉搏细数、血压下降。

根据以上资料，请回答：

(1)该患者当前最可能的医疗诊断。

(2)预防此类情况发生的护理措施。

47.某女，18岁。15岁月经初潮，月经不规律。现停经3个月，阴道流血持续20天, 时多时少，无腹痛。盆腔检查：子宫前位、正常大小、质稍软，双侧附件未触及。诊断为功能失调性子宫出血。

根据以上资料，请回答：

(1)该类患者的治疗原则。

(2)该类患者的一般护理措施。

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