2013年10月02901病理学自考试题
全国2013年10月高等教育自学考试病理学试题
课程代码：02901
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。未涂、错涂或多涂均无分。
1、下列选项中，属于实验病理学的研究方法的是
A、脱落细胞学检查 B、动物实验
C、活体组织检查 D、细胞学检查
2、营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是
A、肌肉组织 B、脂肪组织
C、肝、肾 D、心肌
3、下列充血中，属于减压后充血的是
A、进食后胃肠道充血 B、阑尾炎手术时所见的阑尾充血
C、解除绷带后肢体局部的充血 D、热水浴引起的皮肤充血
4、下列常发生出血性梗死的脏器是
A、脑 B、肾
C、心 D、肺
5、下列属于左心室附壁血栓的后果的是
A、常发生肺栓塞 B、常发生脑栓塞
C、诱发心壁穿破 D、阻断心室血流
6、下列有关肝淤血的表述，错误的是
A、小叶间静脉扩张 B、中央静脉扩张
C、肝窦扩张 D、肝细胞脂肪变性
7、炎症是机体的防御性反应，炎症过程的中心环节是
A、抗御细菌 B、白细胞吞噬
C、炎细胞浸润 D、血管反应
8、毒蛇咬伤的炎症性质属于
A、化脓性炎 B、纤维素性炎
C、浆液性炎 D、肉芽肿性炎
9、肿瘤细胞的主要形态变化是
A、异型性 B、胞质嗜碱性增强
C、染色质浓集 D、细胞密集
10、下列不符合肿瘤性生长的特点是
A、生长旺盛 B、与整个机体不协调
C、不同程度失去发育成熟的能力 D、去除致瘤因子后不继续生长
11、下列为恶性肿瘤的是
A、甲状腺腺瘤 B、畸胎瘤
C、神经鞘瘤 D、精原细胞瘤
12、下列不是横纹肌肉瘤的特点的是
A、肿瘤主要由横纹肌母细胞组成 B、主要见于成人及老年人
C、免疫组化显示结蛋白和肌红蛋白阳性 D、瘤细胞可排列成腺泡状
13、动脉粥样硬化病变最好发的部位是
A、主动脉 B、冠状动脉
C、肾动脉 D、脑动脉
14、风湿性心内膜炎最常累及的心脏瓣膜是
A、二尖瓣 B、主动脉瓣
C、肺动脉瓣 D、三尖瓣
15、恶性高血压的特征性病理改变是
A、肾细动脉壁纤维素样坏死 B、肾小球纤维化
C、肾入球小动脉玻璃样变性 D、肾小球毛细血管内透明血栓形成
16、对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是
A、心肌变性坏死 B、心肌间质炎细胞浸润
C、心瓣膜赘生物 D、风湿小体
17、下列不是慢性肺源性心脏病常见病因的是
A、肺疾病 B、心瓣膜病
C、胸廓运动障碍性疾病 D、肺血管疾病
18、肺鳞癌较早发生扩散的途径是
A、血道转移 B、淋巴道转移
C、气道转移 D、种植转移
19、下列关于慢性阻塞性肺气肿的肉眼观的表述，错误的是
A、灰白色 B、指压后的压痕不易消退
C、组织质较硬，弹性增强 D、边缘钝圆
20、慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是
A、胃粘膜变薄，腺体减少 B、假幽门腺化生
C、腺体异型增生 D、胃酸减少
21、门脉性肝硬化患者的常见死亡原因可能是
A、合并肝癌 B、黄疸
C、腹膜炎 D、上消化道出血
22、溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上的主要不同点在于
A、溃疡面坏死 B、溃疡合并穿孔
C、溃疡面较多渗出物 D、溃疡直径常>2cm
23、肾小球肾炎的发病机制是
A、化脓菌感染 B、自身免疫异常
C、病毒感染 D、蛋白代谢异常
24、下列属于急性肾盂肾炎的病理变化是
A、肾小球纤维蛋白样坏死 B、肾盂上皮细胞鳞化
C、肾小管扩张 D、肾间质脓肿形成
25、急性弥漫增生性肾小球肾炎电镜下的主要表现是
A、系膜区电子致密物沉积 B、肾小球系膜增生向基膜内插入
C、上皮下电子致密物沉积 D、肾小球脏层上皮足突融合
26、小淋巴细胞性淋巴瘤多见于
A、儿童 B、中年人
C、青少年 D、老年人
27、弥漫性毒性甲状腺肿的主要发病机制是
A、食物中缺碘 B、自身免疫
C、碘摄食过高 D、致甲状腺肿因子
28、从炎症的病理分类看，急性细菌性痢疾属于
A、浆液性炎 B、纤维素性炎
C、化脓性炎 D、出血性炎
29、开放性肺结核是指
A、局灶型肺结核 B、慢性纤维空洞型肺结核
C、浸润型肺结核 D、全身粟粒性结核病
30、易并发肠腔狭窄的疾病是
A、肠结核 B、肠腺瘤
C、肠伤寒 D、细菌性痢疾
二、名词解释（本大题共10小题，每小题2分，共20分）
31、不稳定细胞
32、动脉性充血
33、毒血症
34、体腔（种植）转移
35、心瓣膜病
36、小叶性肺炎
37、毛玻璃样肝细胞
38、颗粒性固缩肾
39、尖锐湿疣
40、乳腺粉刺癌
三、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）
41、简述肾缺血性坏死和肾干酪样坏死的坏死类型以及形态上的区别。
42、简述血栓形成对机体产生的不利影响。
43、简述急性炎症和慢性炎症的临床和病理特点。
44、简述肺气肿的病理类型与病变特点。
45、简述肾盂肾炎的病因及诱发因素。
46、简述肠阿米巴病的好发部位、急性期的病理和临床表现。
四、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
47、试述腺癌的类型以及每种类型的好发部位和特点。
48、患者，男性，67岁，有30年吸烟史，颈腰椎部疼痛1月余。1月前发现颈腰椎部酸痛，临床考虑为慢性腰肌劳损，服止痛药后可缓解。但近日来疼痛加剧，患者出现咳嗽，痰中带血的症状。X线及CT检查发现，颈部及腰部椎骨有骨质破坏；左肺门处见4×5cm的占位性病变。纤支镜活检发现呈巢状排列的异型细胞，并可见细胞间桥及角化珠。
问题：(1)患者最可能的诊断及诊断依据是什么？
(2)此种病变不同分化程度的镜下主要病理特点是什么？
(3)颈腰椎骨的病变是如何造成的？
真题附件下载：
课程代码：02901
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。未涂、错涂或多涂均无分。
1、下列选项中，属于实验病理学的研究方法的是
A、脱落细胞学检查 B、动物实验
C、活体组织检查 D、细胞学检查
2、营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是
A、肌肉组织 B、脂肪组织
C、肝、肾 D、心肌
3、下列充血中，属于减压后充血的是
A、进食后胃肠道充血 B、阑尾炎手术时所见的阑尾充血
C、解除绷带后肢体局部的充血 D、热水浴引起的皮肤充血
4、下列常发生出血性梗死的脏器是
A、脑 B、肾
C、心 D、肺
5、下列属于左心室附壁血栓的后果的是
A、常发生肺栓塞 B、常发生脑栓塞
C、诱发心壁穿破 D、阻断心室血流
6、下列有关肝淤血的表述，错误的是
A、小叶间静脉扩张 B、中央静脉扩张
C、肝窦扩张 D、肝细胞脂肪变性
7、炎症是机体的防御性反应，炎症过程的中心环节是
A、抗御细菌 B、白细胞吞噬
C、炎细胞浸润 D、血管反应
8、毒蛇咬伤的炎症性质属于
A、化脓性炎 B、纤维素性炎
C、浆液性炎 D、肉芽肿性炎
9、肿瘤细胞的主要形态变化是
A、异型性 B、胞质嗜碱性增强
C、染色质浓集 D、细胞密集
10、下列不符合肿瘤性生长的特点是
A、生长旺盛 B、与整个机体不协调
C、不同程度失去发育成熟的能力 D、去除致瘤因子后不继续生长
11、下列为恶性肿瘤的是
A、甲状腺腺瘤 B、畸胎瘤
C、神经鞘瘤 D、精原细胞瘤
12、下列不是横纹肌肉瘤的特点的是
A、肿瘤主要由横纹肌母细胞组成 B、主要见于成人及老年人
C、免疫组化显示结蛋白和肌红蛋白阳性 D、瘤细胞可排列成腺泡状
13、动脉粥样硬化病变最好发的部位是
A、主动脉 B、冠状动脉
C、肾动脉 D、脑动脉
14、风湿性心内膜炎最常累及的心脏瓣膜是
A、二尖瓣 B、主动脉瓣
C、肺动脉瓣 D、三尖瓣
15、恶性高血压的特征性病理改变是
A、肾细动脉壁纤维素样坏死 B、肾小球纤维化
C、肾入球小动脉玻璃样变性 D、肾小球毛细血管内透明血栓形成
16、对风湿性心脏病最具诊断意义的病变是
A、心肌变性坏死 B、心肌间质炎细胞浸润
C、心瓣膜赘生物 D、风湿小体
17、下列不是慢性肺源性心脏病常见病因的是
A、肺疾病 B、心瓣膜病
C、胸廓运动障碍性疾病 D、肺血管疾病
18、肺鳞癌较早发生扩散的途径是
A、血道转移 B、淋巴道转移
C、气道转移 D、种植转移
19、下列关于慢性阻塞性肺气肿的肉眼观的表述，错误的是
A、灰白色 B、指压后的压痕不易消退
C、组织质较硬，弹性增强 D、边缘钝圆
20、慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是
A、胃粘膜变薄，腺体减少 B、假幽门腺化生
C、腺体异型增生 D、胃酸减少
21、门脉性肝硬化患者的常见死亡原因可能是
A、合并肝癌 B、黄疸
C、腹膜炎 D、上消化道出血
22、溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上的主要不同点在于
A、溃疡面坏死 B、溃疡合并穿孔
C、溃疡面较多渗出物 D、溃疡直径常>2cm
23、肾小球肾炎的发病机制是
A、化脓菌感染 B、自身免疫异常
C、病毒感染 D、蛋白代谢异常
24、下列属于急性肾盂肾炎的病理变化是
A、肾小球纤维蛋白样坏死 B、肾盂上皮细胞鳞化
C、肾小管扩张 D、肾间质脓肿形成
25、急性弥漫增生性肾小球肾炎电镜下的主要表现是
A、系膜区电子致密物沉积 B、肾小球系膜增生向基膜内插入
C、上皮下电子致密物沉积 D、肾小球脏层上皮足突融合
26、小淋巴细胞性淋巴瘤多见于
A、儿童 B、中年人
C、青少年 D、老年人
27、弥漫性毒性甲状腺肿的主要发病机制是
A、食物中缺碘 B、自身免疫
C、碘摄食过高 D、致甲状腺肿因子
28、从炎症的病理分类看，急性细菌性痢疾属于
A、浆液性炎 B、纤维素性炎
C、化脓性炎 D、出血性炎
29、开放性肺结核是指
A、局灶型肺结核 B、慢性纤维空洞型肺结核
C、浸润型肺结核 D、全身粟粒性结核病
30、易并发肠腔狭窄的疾病是
A、肠结核 B、肠腺瘤
C、肠伤寒 D、细菌性痢疾
二、名词解释（本大题共10小题，每小题2分，共20分）
31、不稳定细胞
32、动脉性充血
33、毒血症
34、体腔（种植）转移
35、心瓣膜病
36、小叶性肺炎
37、毛玻璃样肝细胞
38、颗粒性固缩肾
39、尖锐湿疣
40、乳腺粉刺癌
三、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）
41、简述肾缺血性坏死和肾干酪样坏死的坏死类型以及形态上的区别。
42、简述血栓形成对机体产生的不利影响。
43、简述急性炎症和慢性炎症的临床和病理特点。
44、简述肺气肿的病理类型与病变特点。
45、简述肾盂肾炎的病因及诱发因素。
46、简述肠阿米巴病的好发部位、急性期的病理和临床表现。
四、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
47、试述腺癌的类型以及每种类型的好发部位和特点。
48、患者，男性，67岁，有30年吸烟史，颈腰椎部疼痛1月余。1月前发现颈腰椎部酸痛，临床考虑为慢性腰肌劳损，服止痛药后可缓解。但近日来疼痛加剧，患者出现咳嗽，痰中带血的症状。X线及CT检查发现，颈部及腰部椎骨有骨质破坏；左肺门处见4×5cm的占位性病变。纤支镜活检发现呈巢状排列的异型细胞，并可见细胞间桥及角化珠。
问题：(1)患者最可能的诊断及诊断依据是什么？
(2)此种病变不同分化程度的镜下主要病理特点是什么？
(3)颈腰椎骨的病变是如何造成的？
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